Formigamento das mãos e perda de força nos membros superiores são sintomas graves e devem ser avaliados por um neurocirurgião o mais rápido possível

De acordo com exames clínicos e radiológicos, definida a hérnia de disco cervical, o melhor tratamento pode ser proposto, variando entre um protocolo conservador para casos mais brandos, e a intervenção cirúrgica para os mais graves.

Nossa coluna é composta por ossos (as vértebras) que se conectam entre si. Entre elas na porção anterior, há uma estrutura cartilaginosa, em formato de disco (disco intervertebral), que funciona como amortecedor para diminuir o atrito entre as vértebras, e permitir o movimento da coluna.

A hérnia de disco é um problema da coluna vertebral que pode provocar irritação e/ou compressão dos nervos, causando dor, fraqueza, perda de sensibilidade, alteração de reflexos e coordenação. Normalmente os locais da coluna mais acometidos por esse desgaste dos discos intervertebrais são: a coluna lombar e a coluna cervical nessa ordem

Com o envelhecimento do corpo, o disco intervertebral tende a desidratar e vai se tornado cada vez menos flexível e elástico, ficando mais sujeito a rupturas em sua estrutura, por isso a maioria das protrusões discais costumam ocorrer (embora não seja uma regra absoluta) em pessoas mais velhas e quase sempre com mais de 30 anos.

Os sintomas variam de intensidade, dependendo do tamanho da hérnia, da sua localização e do grau de comprometimento da raiz nervosa associada.

Como dissemos anteriormente, uma grande parte das hérnias de disco surge na coluna lombar, região da coluna que suporta mais peso e sofre mais estresse mecânico ao longo da vida. Seguidas em frequência pelas hérnias de disco da coluna cervical e, por último as hérnias da coluna torácica, bem mais raras (por ser uma coluna com menos movimento) e mais protegidas (pelos arcos costais).

Potencialmente, hérnias de disco cervicais podem ser mais graves, por estarem numa região em que o canal vertebral é menor e com uma densidade de estruturas nervosas muito grande, sendo a via de passagem da imensa maioria dos nervos que saem do cérebro para comandar os movimentos e ações de todo corpo. Assim, um mínimo comprometimento dessas estruturas pode acarretar grande repercussão em termos de sequela neurológica.

Dentre as causas que favorecem o aparecimento das hérnias de disco, temos:

  • Idade/ Envelhecimento;
  • Influência genética individual (tendência pessoal de desenvolver esse problema);
  • Carregar peso excessivo de forma recorrente;
  • Realizar exercícios de maneira inadequada e sem orientação;
  • Fazer esforços repetidamente ou com carga em flexão-extensão do tronco ou pescoço (como erguer objetos do chão sem dobrar os joelhos);
  • Realizar esforços em rotação do tronco ou pescoço, também repetidamente ou com carga
  • Traumas diretos;
  • Má postura;
  • Atividades laborais repetitivas e/ou sem ergonomia adequada;
  • Sedentarismo;
  • Tabagismo.

A hérnia, por assim dizer, é o resultado de todo um processo de desgaste do disco intervertebral.

Como é feito o tratamento para hérnia de disco cervical?

Exames de imagem, como tomografia ou ressonância, mostram que, com tratamento adequado, a protrusão discal pode regredir espontaneamente em um intervalo de até 10-12 semanas, diminuindo o processo inflamatório e a compressão da raiz nervosa e com regressão ou melhora completa dos sintomas sem necessidade de outras intervenções.

Caso isso não ocorra ou sejam identificados sinais de alerta ou gravidade (especialmente déficits neurológicos agudos e/ou progressivos), pode-se considerar a intervenção cirúrgica como opção para o tratamento para hérnia de disco cervical.

Existem várias técnicas cirúrgicas para o tratamento da hérnia de disco cervical. Muitas delas são minimamente invasivas, ou seja, com incisões pequenas, pouca ou nenhuma agressão a tecidos sãos adjacentes, menor tempo de internação e recuperação mais rápida e com menos sofrimento.

Cada vez mais, a tecnologia se mostra uma grande aliada na evolução desses tratamentos, e procedimentos endoscópicos, utilização de laser e radiofrequência já são uma realidade e nem um pouco incomuns.

Dessa forma, na dúvida, suspeita ou confirmação de um diagnóstico de hérnia de disco cervical, consulte um Neurocirurgião. Não deixe de perguntar sobre o melhor tratamento para o seu caso e livre-se o quanto antes desse problema da melhor forma.

Fonte:

Hospital Sírio Libanês

Sociedade Brasileira de Neurocirurgia