O tratamento atual mais indicado para as hérnias cervicais sem melhora com o tratamento conservador, ou quando há um comprometimento neurológico mais grave, é a microdiscectomia cervical anterior.
A cirurgia consiste na retirada da hérnia e descompressão dos nervos afetados através da região anterior do pescoço, num caminho natural que existe entre o músculo e as estruturas medianas que compreendem as vias aérea e digestiva. Nessa área, a coluna cervical é relativamente superficial, podendo até ser palpada.
Após a retirada da hérnia, uma prótese preenchida com material que substitui e estimula a formação do osso, equivalente a altura do disco normal é colocada e fixada no lugar do disco doente. O objetivo é manter a altura entre os ossos e uma curvatura equilibrada do pescoço. Essa etapa garante que o paciente tenha uma fusão óssea eficiente sem deformidade da coluna, o que é fundamental para o sucesso do tratamento.
A microdiscectomia ou discectomia anterior é realizada com auxilio de microscópio cirúrgico de alta performance e monitorização neurofisiológica que estuda os nervos durante o procedimento de forma a ajudar o cirurgião, seja na manutenção da função nervosa, prevenção de danos ou informando melhora em tempo real em muitos casos.
Sendo uma via mais superficial, a recuperação após a cirúrgia é pouco dolorosa. E em geral, o paciente tem alta em 1 a 3 dias.
Os principais riscos relacionados a esse procedimento, embora raros, são sangramento e infecção. Rouquidão pode ocorrer, mas em geral melhora após alguns dias.
Os pacientes sempre questionam o tempo de repouso relativo, recuperação após esse procedimento. Em geral isso ocorre em 2 a 3 meses, dependendo do grau de comprometimento neurológico prévio.
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