MENINGIOMAS

Meningiomas são via de regra tumores benignos originados das membranas ( meninges ) que revestem o cérebro. Crescem lentamente e por isso podem alcançar grandes volumes antes de causarem sintomas, uma vez que ocorre uma acomodação lenta das estruturas vasculares e nervosas ao redor. 

A indicação do tratamento cirúrgico depende de vários fatores como: localização, idade, estado geral de saúde do paciente, tamanho do tumor.  Lesões pequenas podem, inicialmente, ser acompanhadas apenas com ressonâncias periódicas,  porém essa conduta é muito individualizada. O paciente e a família devem discutir riscos e benefícios do tratamento cirúrgico com o neurocirurgião, uma vez as lesões tendem a crescer sob influência hormonal, quanto menores, maior a chance de retirada total, cura e menores as chances de complicações operatórias. Além do que, embora raro, podem adquirir comportamento maligno.

Como as meninges revestem toda caixa craniana, esses tumores podem surgir em qualquer localização intracraniana, sendo sua abordagem cirúrgica classificada e planejada conforme sua topografia e relação  com os nervos e vasos locais que podem ser estudados com mais detalhes em exames contrastados e outras tecnologias disponíveis e importantes para o planejamento de uma cirurgia segura . Quando se localizam na base do crânio profundamente, sua remoção é um pouco mais difícil, necessitando de uma expertise técnica mais elaborada por parte do médico, além de monitorização dos nervos intra-operatória, estudo prévio das artérias e veias que se relacionam ao tumor, em alguns casos, procedimentos prévios que diminuem a vascularização da lesão e facilitam sua remoção, entre outras medidas.